李丽斐医生的科普号

兰州大学第一医院生殖医学六科成立于2014年，主要为子宫内膜欠佳、反复种植失败等不孕症患者进行诊疗，解决女性生殖内分泌疾病，这是我的职责。为了这份责任，我们整个团队一直都在努力！ 关于反复种植失败，目前普遍认为年龄

回首过去5年，在不孕症这条路上，大家从第一次失败开始就选择了这条不归路，也许你们从未试过那么长时间困在原地，似乎费尽力气已经跑出很远了，回头一看，发现还在最初的地方！每一个失败都让你很失望，让你不敢面

先兆流产的症状有什么？女性朋友们在怀孕的前三个月是很容易发生先兆流产的，而有些先兆流产是可以进行保胎的，那么先兆流产的症状有什么呢？ 先兆流产的症状主要有：1、阴道出血：专家表示，先兆流产的患者一般多有阴道出血的信号，可以分为少量出血和大量出血，持续性出血和不规律出血。若是女性朋友们阴道出血还伴随著疼痛，则需要特别注意。2、疼痛感：在女性朋友们发生先兆流产时多数也是有疼痛感的，孕妇的骨盆，腹部或者下背可能会有持续的疼痛感，当阴道出血的症状出现后，可能在几小时或几天后孕妇就开始感到疼痛了。3、呕吐剧烈：呕吐剧烈不能进食，导致孕妇脱水，电解质紊乱，严重者会危及胎儿及孕妇生命，这也是可以提示先兆流产的信号。4、妇科检查：一般来说，在妇科检查时，患者的子宫颈口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小和停经月份相符，尿妊娠试验阳性，超声波检查有胎心和胎动波。流产后注意什么？人流后要注意什么才能尽早的恢复身体健康呢？这是很多做了人流的女性朋友想要知道的知识，下面专家就为您介绍一下流产后注意什么知识，希望给您带来帮助。1、生活有规律：流产后起居以平和为上，如早晨多吸新鲜空气，适当的活动，每日保证睡眠8小时，条件允许可午睡，既不要太逸 (如过于贪睡 )亦不可太劳 (如提掣重物或攀高履险等 )。逸则气滞，导致难产；劳则气衰，导致伤胎流产。养成每日大便定时习惯，保证大便通畅，但应避免用泻药。2、注意个人卫生：多换衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。流产后衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。3、要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，使身体受到一定的损伤，所以，流产后应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。4、要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，卫生纸要进行消毒并时常更换；半月内避免盆浴，勤换洗内裤；一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。此外，要进一步加强避孕。在医生的指导下，采用合适的避孕方法或绝育措施，以防再次怀孕。手术后还应注意阴道分泌物的情况，一般在一周内会有红色、淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物，特别是分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗。

辅助生殖技术（试管婴儿）知识问答(下)（二十二）做试管婴儿整个过程是什么？注意事项：1、三证分别为：1）夫妻双方身份证/护照原件。2）结婚证原件。3）无子女证明。无子女证明：有效期一年。城镇人口为户籍

辅助生殖技术（试管婴儿）知识问答（中）（十一）生殖医学科就诊须知？1、初诊时夫妻双方应一同前来。2、就诊时请携带以前的医疗记录，各种检查的原始资料。3、请提供真实的病史资料，以便于医护人员明确诊断和制定有效的治疗方案，医护人员会为您做好保密工作。4、在检查治疗过程中，要遵从医嘱，必要时请随时与科室医生联系。5、请务必保存好病历及各种检查结果。6、请配合科室随访。（十二）从来没有做过任何不孕方面检查的患者第一次就诊需要注意什么？带多少费用？1、女方月经干净后第3-7天、男方禁欲3-7天来诊。女方检查：输卵管造影、B超、白带常规以及相关检查。男方检查：精液常规以及相关检查。2、通过初步检查后制定下一步检查以及治疗计划。（十三）曾经做过输卵管造影及其他相关检查的患者就诊需要注意什么？带多少费用？1、请携带以前所有检查结果的原件；2、女方月经来潮第2-4天，男方禁欲3-7天来诊。（十四）做试管婴儿所涉及的各种检查在什么时间做合适？1、B超：任何时间均可。2、基础内分泌检测：女方在月经来潮第2-3天抽血检测（空腹）。3、子宫输卵管造影：月经干净3～7天。 4、免疫学测定：随时检测，包括抗精子抗体，抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。5、精液常规及相关检查：禁欲3～7天，到科室指定地点留取精液。6、分泌物检查：月经干净后检测。包括支原体、衣原体，宫颈刮片等。（十五）男女双方在试管婴儿助孕前应该注意什么？1、戒烟戒酒、远离放射线、远离有毒有害物质，保持心情舒畅，保证睡眠时间。2、完善各项检查，治疗相关疾病。（十六）试管婴儿从检查到完成需要多长时间？全部费用是多少？根据每个患者情况不同，从初诊检查到进入试管周期时间不等，一般为一个月到半年。一个试管周期—从降调周期开始到促排卵、胚胎体外培养移植，大约需要三周时间。这项技术不需要住院，门诊即可完成。试管婴儿的费用主要包括几大部分：化验检查部分、促排卵用药部分、实验室操作部分，多数患者一次试管周期的费用在2-3万左右。（十七）试管婴儿手术是否痛苦？试管婴儿成功率多高？取卵时可采取无痛取卵方式。移植没有痛苦，过程同阴式B超检查类似。目前，国内的试管婴儿成功率达到40%-50%。（十八）试管婴儿可以鉴定性别吗？如果夫妻一方为性连锁遗传病的携带者（如血友病、假肥大性肌营养不良等），必须对下一代进行性别鉴定的患者，需要通过第三代试管婴儿的方式鉴定性别，其他患者是无法通过试管婴儿进行性别鉴定的。（十九）做试管婴儿会有什么样的异常情况发生？1、用促排卵药物卵巢反应不良：卵泡数小于3-4个或者获卵数小于3；2、过度刺激综合征：卵泡大于20个，或者取到的卵子多于20个，患者出现卵巢过度刺激综合征（出现腹水、胸水、少尿、肝肾功能损害、甚至脑血栓等。）；3、没取到卵子或者精卵没受精，受精卵没分裂，分裂的胚胎质量不良导致的本周期放弃移植。4、妊娠后可能发生胚胎停止发育、早期流产、宫外孕、多胎妊娠等；5、冷冻胚胎复苏之后，胚胎质量差放弃移植。（二十）出现了卵巢过度刺激综合征怎么办？对于可能出现卵巢过度刺激综合征提前预防，早期治疗，同时可以考虑本周期放弃胚胎移植，所有胚胎全部冷冻保存至下周期移植。（二十一）试管婴儿移植几个胚胎？如果怀孕多胎怎么办？国家规定，周岁小于35岁、第一次做试管婴儿的患者移植2个胚胎；周岁小于35岁、有过至少一次试管婴儿周期妊娠失败的患者，以及大于等于35周岁的患者可以移植三个胚胎。如果出现三胎妊娠，必须来医院进行减胎手术。目前常用的减胎手术为经阴道减胎，一般在妊娠6-10周进行，保留1-2个胎儿，成功率大约为95%。让您感到舒心、满意是我科室全体医护人员努力的方向！助您拥有一个健康的宝宝是我科室全体医护人员最大的心愿！ 希望这些问题可以帮到您，如还有其他欢欢迎咨询！！！

辅助生殖技术（试管婴儿）知识问答（上）看了以下内容你将详细了解医院做试管婴儿的整个过程，希望对您有帮助，祝您好孕。（一）什么是不孕症？什么是不育症？不孕症是指育龄夫妇在无避孕的情况下，有正常性生活同居1年或以上而未妊娠者。不孕症分为原发不孕和继发不孕。原发不孕指从未妊娠者；继发不孕指曾经妊娠而后不孕者。不育症是指夫妇婚后同居未避孕1年以上而未育，由男方原因引起的不育。（二）哪些因素能导致女性不孕？1、输卵管性不孕：常见的比如输卵管积水、输卵管不畅、输卵管粘连、子宫内膜异位症等；2、排卵障碍性不孕：常见的比如卵巢早衰、多囊卵巢、子宫内膜异位症等；3、子宫性不孕：常见的比如子宫畸形、子宫内膜炎症、子宫占位性病变、子宫内膜分泌不足等；4、宫颈性不孕：常见的如宫颈息肉、宫颈肿瘤、宫颈炎症等；5、阴道性不孕：常见的如阴道畸形、阴道炎症等；6、免疫性不孕：常见的如抗精子抗体阳性等。（三）男方少、弱、畸精子症是怎么诊断的？少精子症：禁欲后3-7天取精，连续三次以上精液分析提示，精子密度少于20×106/ml，且精子总数（精子密度×精子总量）小于40×106/ml。弱精子症：禁欲后3-7天取精，连续三次以上精液分析提示，精子密度大于20×106/ml，向前运动的精子（A+B）小于50%或者快速直线运动的精子少于25%，其他参数正常。 畸精子症：禁欲后3-7天取精，连续两次以上的精液分析提示，精子密度大于20×106/ml，向前运动的精子（A+B）大于50%或者快速直线运动的精子大于25%，头部正常的精子<30%< span="">。（四）什么是不明原因不育？如何治疗？不明原因不育是指男方无异常生理疾病，而且精液分析正常，无其他原因者，同时女方无明显的不孕原因。1、如果不育年限短（<2< span="">年）而且女方年龄<32< span="">岁可采用期待疗法。2、如果不育年限>2年或女方年龄>32岁，或者期待疗法失败，可考虑行人工授精。3、如果2-3个人工授精周期没有成功受孕，则考虑行IVF或ICSI。（五）什么叫人工授精？什么样的人适合做人工授精？人工授精是将精子以非性交方式送入女性生殖道，以达到受孕目的的技术。人工授精适应证：基本条件是至少一侧输卵管通畅。1、轻度或中度少精子症、弱精子症、非严重畸形精子症、液化异常；2、宫颈黏液异常造成精子无法通过宫颈导致的不孕；3、性功能障碍或生殖道畸形造成的性交障碍；4、排卵障碍、子宫内膜异位症经单纯药物处理无效；5、不明原因不孕；6、免疫性不孕。（六）人工授精费用？成功率？人工授精费用大约为3000-4000元，成功率约为15%。（七）什么叫试管婴儿？人工授精与试管婴儿有什么区别？体外受精-胚胎移植俗称试管婴儿，是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外，在体外培养系统中受精并发育成胚胎后，将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。人工授精与试管婴儿的区别：1、适应证不同：（1）人工授精主要适合女方输卵管通畅、男方轻度少弱精子症的患者。（2）试管婴儿主要适合女方输卵管病变和/或男方少、无精子症的患者。2、操作过程不同：（1）人工授精指将精子通过阴道直接注射到阴道后窟窿或子宫腔内。（2）试管婴儿指将男方精子与女方卵子都取出体外，行体外受精并发育成胚胎后再送回到女方的子宫腔内。（八）什么是一代、二代、三代试管婴儿？都适合什么样的病人？常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET），俗称一代试管婴儿，主要适应证为：1）女方各种因素导致的配子运输障碍；2）排卵障碍；3）子宫内膜异位症；4）男方少、弱精子症；5）不明原因的不育；6）免疫性不孕。卵母细胞浆内单精子注射（ICSI-ET），俗称二代试管婴儿，是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，从而使精子和卵母细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠目的。主要适应证为：1）严重的少、弱、畸精子症； 2）不可逆的梗阻性无精子症；3）生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；4）免疫性不育；5）体外受精失败；6）精子顶体异常；7）需行植入前胚胎遗传学检查的。植入前遗传学诊断，俗称三代试管婴儿，主要适应证为：1）染色体数目或者结构异常的患者；2）夫妻一方为性连锁遗传病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）；3）可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者；4）用于解决骨髓移植供体来源困难时的HLA（人类白细胞抗原）配型。（九）什么样的患者不适合做试管婴儿？1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病。3、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。4、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。（十）输卵管积水能做试管婴儿吗？妊娠率怎样？输卵管积水可以做试管婴儿，在做试管婴儿之前，需要医生通过腹腔镜将积水的输卵管结扎，术后方可行试管婴儿手术，否则会影响到试管婴儿的妊娠率。输卵管结扎后做试管婴儿的妊娠率正常。

自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产，称为早期流产；在妊娠十二周到二十周期间流产，称为中期流产。在妊娠二十周以后流产，称为早产，胎儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。 自然流产的复杂原因 （1）胚胎发育不全：孕卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。 （2）内分泌功能失调：受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。如果前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产。甲状腺功能降低，可使细胞氧化能力障碍，进而影响胚胎的生长发育而流产。 （3）生殖器官疾病：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。 （4）孕妇全身性疾病：孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。 （5）外伤：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动；腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。 （6）情绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。 （7）胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。 （8）母儿血型不合：孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。自然流产不一定是坏事，不要盲目保胎很多孕妇对自然流产的原因不甚了解，不管是什么原因引起的流产，都一概要求保胎，甚至盲目服用保胎药物。其实自然流产都是有原因的，早期流产尤其是自己没有觉察到的流产多是因为精子或卵子发育异常所致，也可以说是“种子”不好导致的，这是一种重要的自然筛选现象。此时不主张保胎，一般只做轻微对症处理。其实，这种情况下即使保胎后有少数胚胎能“幸运”地发育为成熟胎儿并正常分娩，畸形儿或低能儿的比率也会大大增加。“后期流产则多是因为营养或外界作用导致的，如子宫肌瘤、以前有过流产史等，这种情况就需要及时积极地干预。”因此，广大孕妇出现流产先兆时，不宜盲目保胎，是“保”还是“流”均应听从医生的指导。自然流产后需要做几项检查自然流产尤其是反复多次自然流产后一定要引起重视，并及时做一些检查，寻找发生流产的原因，以便为下次妊娠创造条件。发生自然流产后应注意做以下几项检查：男方精液：如果精子活动力差、畸形率高都会影响精子与卵子结合。有缺陷的精子即使能和卵子结合，也往往会发生流产。女方排卵和黄体酮功能：可以从基础体温测量表上看出一些问题。如果排卵后基础体温爬升慢，高温时间维持得较短，说明黄体酮功能不好，容易流产。此外，月经不调者因性腺轴有问题，不容易怀孕也易自然流产。女方子宫：子宫是培育胎儿成长的温床，如果子宫狭小或有畸形，如子宫肌瘤等，都会限制宫腔扩张，影响胎儿发育空间而致流产。染色体：如果父母双方有一方查出染色体不正常，就不应怀孕或及时终止妊娠。此外，女方的健康情况要做全面检查。如在怀孕期间患急性感染性疾病如急性肝炎、肺炎等，细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血液中，使胎儿中毒感染而死亡，或女方患有较严重的慢性病，如慢性肝炎、甲状腺功能亢进等，也可使内分泌系统紊乱，导致胎盘缺血缺氧而引起胎儿流产。自然流产有先兆流产绝非传统认为的是什么“先天性的问题”，实际上，90％的自然流产都是可以预防的。流产的预防主要靠孕妇对各种危险信号的警觉，因为靠医院检查妊娠的次数毕竟是有限的，对问题难以及早发现。下面是妊娠各阶段中的异常征象，孕妇一旦觉察，应立即去医院诊治。最初3个月的先兆：1.背部下方痛楚，可能是胎位倾斜。2.双腿、手或脚突然肿胀，可能是高血压或者闭尿。3.经常头痛、头昏、视觉模糊，可能是子宫外孕或肾故障．4.持续性或间接性腹痛，可能是子宫外孕、纤维瘤或闹尾炎．5.尿道有烧灼感，尿液混浊或尿血，可能是一种叫叮1的尿道感染，如不治疗，影响很大。6.不明原因的红疹，对母、胎均有害。7.发冷和发热可能显示至少有子宫发炎，重至子宫外孕．发烧至华氏101度便会危害妊娠。8.流血或渗血，是流产先兆．4—6个月内的先兆：1.每周体重增长不足一磅，显示胎儿发育不适当。2.第20周仍无胎动，或者胎动情况突然改变．3.母亲在第6癌觉下非常不安，亦可请医就诊．第6感觉并非全部是过敏症．7—9个月内的先兆：1.第37周之前出现每小时子宫收缩4次以上，是早产先兆。2.4个小时以上不见胎动或胎儿情况变化时。自然流产如何预防： 1、发生流产后半年以内要避孕，待半年以后再次怀孕，可减少流产的发生。 2、要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。 3、做血型鉴定包括Rh血型系统。 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限（如上次是在孕3月流产，则治疗时间不能短于妊娠3月）。 6、有甲状腺功能低下，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。 7、注意休息，避免房事（尤其是在上次流产的妊娠期内），情绪稳定，生活规律有节。 8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。 9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。 10、电脑工作每周净工作时间要少于20小时。 11、流产后要休息四周，现在还不宜做体育运动

多囊卵巢综合症，是育龄女性中一种极常见的生殖内分泌性疾病，也是与体重过重有关的常见生育问题。专家估计，育龄女性中至少有5%的人患有PCOS。多囊卵巢综合症还与流产的更高风险有联系。患有PCOS的女性如何解决减肥问题，重点在于有效减肥的策略。把这些通过饮食减肥的建议与平日的锻炼结合起来，这是治疗PCOC的第一条战线，通常都能解决问题。 如果身体过胖，月经不调，还有PCOS症的其他常见症状(烦心或过多的毛发增多或痤疮)，减肥多半是你最有效的治疗办法。好消息是，如果是PCOS，稍微减一点体重(目前体重的5%)往往就是显著改善生育力需要做的全部工作。改变饮食后发生的代谢变化会使你减轻几斤，开始一项锻炼项目就可以结束PCOS。另外一方面，如果有PCOS症状而又停经长达三个月以上，或者出血太多，或者只是想确认症状，建议去医院就诊，之后再考虑减肥的事情。 减肥的五大要素 1.提高代谢率代谢率决定一天中能够燃烧的热量数，从18岁开始，人的代谢率每年下降2%。正是这个原因，我们往往会在较长时间里开始长胖，哪怕吃的都是同样的东西。肥胖中有一个极不公平的一面，即体重的增加并不会导致相应的代谢率的增高。这意味着，一个人开始发胖的话，要减肥反倒更困难了。基本代谢率随年龄和体重的增长而下降，对抗这个趋势最有效的办法是把热量限制与锻炼身体结合起来。锻炼对于减肥来说是绝对关键的。锻炼不仅仅燃烧热量，而且还能压抑人的食欲。它还能在24至48小时内提升代谢率，在锻炼活动完成很久以后继续燃烧热量。 2.达到最佳心率 任何有效锻炼计划都要包括足够多的有氧运动以达到并保持最优心率。运动量不足并不会将代谢率提升到同样程度，人们反倒会觉得更难减肥。至少每隔一天就应该进行定期锻炼，每次锻炼期间都应该将心率提升至最优水平，而且持续30分钟。身体尚属健康的女性，最优心率的计算可按下面的方式进行：用220减去自己的年龄数，然后取该差数的70%。最后这个数字代表进行有氧运动时应该达到并保持的心率，即每分钟的心跳数，我把这个称为你的最优目标心率。 至于进行锻炼时做什么样的事情，这并不重要。选择自己喜欢的任何一项运动，并且至少每隔一天就能进行一次，全年坚持下去。请注意，每次锻炼都要将心率提升至最优心率后，应该保持至少30分钟。不要灰心。时间长了，运动耐力就会增强，不要指望第一次锻炼就达到做完30分钟的目标。运动期间要达到并保持最优心率，可能需要几个月的时间才能做到。 3.与朋友一起减肥 减肥专家还建议减肥期间寻求团体支持。应该想办法加入某一个团体或另一个人，比如自己的配偶或一两位朋友一起锻炼。这会使减肥更好玩，并有助于保持下去。必须有人鼓励自己，同时又能与自己一同完成锻炼。还可以加入某个正式的组织，比如“减肥者协会”，这样可以得到有组织后援的支持。 4.减肥期间要保持良好的营养 不要以为月经没有了或不规则，就一定不用担心自己会怀上孩子。正在减肥的过胖的女性，因为体重减轻因而强化了生育力，她们经常会无意间怀上孩子。对于许多月经不调而又过胖的女性而言，体重稍微减轻一丁点也会触发排卵与月经的恢复。所有女性都应该在怀孕以前就开始服用妊娠期维生素，但是，减肥的女性得不到足够维生素与矿物质的风险更高。这就使她们的婴儿处在与营养相关的出生缺陷的风险中。 5.减肥的目标要实际可行 总体来说，一定要有耐心！想一想，把自己弄到目前这个体重可是花了好多年时间的。以为几个月内便能一举抖掉身上的肥肉是不合理的想法。平均而言，头一个月减掉5斤，接下来的4到5个月里再减掉20到30斤是比较好的。另外，已经减掉一些体重后，再往下减就越发困难了。头10到20斤是最容易减下来的。对于许多病友而言，成功减肥是她们经历过的最麻烦的事情之一。不要放弃！ 假如减肥不成功，可以帮助排卵的一些药物 如果长时期努力都没有减下体重，不要绝望。应该与医生安排一个时间好好商量，看看还有其他什么办法可以想出来。经过全面评估以后，如果其他问题都已经排除，过胖的问题看来就是月经不调的原因，医生也许会给你一个选择，让你最后再尝试一下能不能减肥，或者会用药物帮助你排卵。 二甲双胍是一种胰岛素敏化(下降)药物，最早是用来治疗糖尿病的。过去5到10年，这种药普遍用来治疗患有PCOS症的女性的月经不调，帮助排卵并促进减肥。跟克罗米酚或促性腺激素等其他药物不一样，这种药物并不会增大多胎妊娠的风险。它能以更自然的方式实现激素平衡，使某些女性月经得以恢复。由于这些原因，二甲双胍片已经成为应该考虑的首选治疗药物。另一种广泛使用的口服药物，是一种激发排卵的制剂，称为克罗米酚。这种药可单独使用，但如果光靠双胍片无法促进排卵，则两药合并使用。克罗米酚是一种常见处方药物，医生都用了好几十年了。与此药物相关的主要风险是5-10%的双胞胎风险。

“支原体”这个名词比较陌生，很多有支原体感染的患者可能都问过上面这些问题，问来问去还是没能理解到底什么是支原体，我们今天就来认识一下支原体吧。支原体是居细菌和病毒之间无细胞壁，能独立生存的最小微生物。感染人类的支原体约12-14种，其中以解服支原体(UU)及人型支原体(MH)最为常见。来看一下支原体的庐山真面目吧。一、生殖道支原体感染的症状女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系统炎症，多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频，尿急是引起病人注意的主要症状，感染局限在子宫颈，表现为白带增多，混浊，子宫颈水肿，充血或表面糜烂，感染扩及尿道表现为尿道口潮红，充血。男性患者潜伏期为1～3周，典型的急性期症状表现为不同程度的尿急及尿频，排尿刺痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛，腰酸，双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。二、生殖道支原体感染的危害1、支原体感染，常常导致生殖道炎症，引起输卵管炎、子宫内膜炎；2、输卵管粘膜细胞坏死，输卵管中的纤毛失去运动能力，受精卵运动受到抑制；3、支原体直接吸附在精子头部，破坏精子的活力，使之难以正常受精；4、支原体感染与精子膜有共同抗原，可能导致免疫性不孕；5、支原体感染与自然流产关系密切；6、支原体感染可导致胎膜早破；7、支原体上行感染的机率高，可造成宫内感染三、生殖道支原体感染的治疗1、早期诊断、早期治疗2、及时、足量、规则治疗3、不同病情采取不同的治疗方案4、同时治疗性伴侣目前常用的治疗支原体的药物为阿奇霉素、罗红霉素、莫西沙星、多西环素等，均为口服药物，临床医生根据每对夫妻情况选择适当的药物。如果需要口服治疗支原体感染药物，一定要做到夫妻同治，不要漏服，及时复查，尽量避免造成人为的耐药性增强。总之，支原体感染致男女不育的因素不容忽视，对不育夫妇进行支原体检测有利于不育原因的分析，并且防治支原体感染有助于提高育龄夫妇的生殖健康水平，降低不育的发生率。

女性易患盆腔炎预防是关键谨记保健要点盆腔疾病是女人身上比较常见的一类疾病，尤其是盆腔炎是最为常见的一种，不仅影响女性经期状况，还会造成女性白带异常，从而影响女性性生活不和谐等情况发生。做好盆腔保健完全是为了女人自身的健康着想。养成良好的阴部卫生习惯对女性来说是非常重要的。盆腔炎为较难治愈的妇科疾病，具体的预防如下：1、保持会阴部清洁、干燥，每天晚上应用温清水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水等洗外阴，以免影响阴部的自身防御机制。同时在每次性生活前后，夫妻双方都应清洗外阴，防止将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道，进而引起盆腔炎，同时要注意在经期和产后2个月内，不要进行性生活。 2、勤换内裤：杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。 3、勤换卫生巾：月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。 4、劳逸结合：被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。 5、注意保暖：发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。 6、注意观察：要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。 7、观察大便的性状：急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。 8、不要长期服用抗生素：有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。 9、注意饮食调护：盆腔炎病人要注意饮食调护，要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。 温馨提示：做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，避免致病菌侵入。